在中国7到18岁的人群中近视发病率高达 57.1%。为什么近视这么普遍?哪些因素会影响近视的发展?假性近视到底是不是一种近视?

什么是近视?

眼睛像个照相机，眼睛的整个透明介质包括角膜、晶体、玻璃体加在一起相当于镜头，视网膜相当于底片。光线被眼睛的透明介质汇聚后落在视网膜上我们就看到了清晰的图像。近视的眼睛眼轴过长，导致远处来的光线不能到达视网膜，因此模糊。

假性近视vs真性近视

经常会看到各种文章提到假性近视，还有什么假性近视会发展成真性近视的说法。真性近视当然就是眼轴变长造成的近视。那什么是假性近视?

假性近视，本质上说是眼睛调节能力失调的一种。青少年学习时间长，加上眼睛还处于发育过程，调节能力失调时有发生。

以前人们以为真性近视是由假性近视发展来的。现在知道，这两者没有什么必然的关系。近视是眼轴过长，而假性近视作为眼睛功能失调的一种，不能算是严格意义上的近视。

近视有什么危害?

近视，尤其是高度近视(大于600度)，由于眼轴的增长，会增加各种眼睛疾病的风险，包括视网膜脱离，巩膜新生血管，白内障，青光眼和黄斑萎缩，这些疾病可以造成永久性失明。

哪些因素会影响近视的发展?

近视是由基因和环境相互作用造成的。近视发展的风险因子包括：

1.家族历史。父母双方都近视，孩子的近视风险是父母双方都不近视的孩子的2倍还多。这个很好理解，基因的作用不容忽视。另外还有一些环境因素，比如近视的父母一般看书时间长，孩子也容易更喜欢看书。

2.近距离用眼的时间。工作性质、教育程度等等，这些不言而喻。

3.6-9岁时的眼睛屈光度。事实是，婴儿刚刚出生时的眼睛平均屈光度为200度远视(有很广的范围，从600度近视到1100度远视，但是大部分新生儿集中在200度远视左右)，注意是远视而不是近视。

然后在18个月的时候这种人与人之间巨大的区别就基本消失了，大家都差不多稳定在125度远视，这一过程叫做正视化。

统计发现，6岁时候的眼睛屈光度如果是75度远视，那么将来近视的风险大为降低;相反，如果低于75度远视的话，则近视风险升高。

4.种族。近视青睐系数亚裔大于白人大于黑人。具体和基因还是文化、环境的差异有关，不得而知，可能都有关系。

5.户外活动时间。最新的研究表明，户外活动，不管是运动还是静坐，不管是远眺还是读书，都会减少近视发展的几率和程度。

6.昼夜节律。规律的昼夜节律对眼睛的正常发育和正视化是非常必要的。婴儿期和儿童期晚上睡觉开夜灯会增大日后近视的风险。研究表明两岁前在黑暗中睡觉的婴儿后来只有10%的近视;那些开着夜灯睡觉的孩子后来有34%的近视;而那些开着正常灯睡觉的小孩后来的近视率有55%。

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